سرطان الفم الأعراض والأسباب وطرق الوقاية

بالرغم من أهميته وخطورته إلى حد لا بأس به إلا أنه من القليل جداً أن نشاهد أحداً يتحدث عن سرطان الفم، والمقصود مجموعة السرطانات التي تحدث في منطقة الفم. في هذا المقال سوف نتحدث عن أنواع سرطانات الفم وأهم الأعراض المميزة لها وطرق التشخيص والعلاج.

أنواع سرطانات الفم

وتكمن خطورة سرطان الفم في كونه للأسف يُكتشف متأخراً عند الكثير من الأشخاص الذين لا يعتنون بصحة فمهم ولا يزورون طبيب الأسنان بشكل دوري، فيما تُظهر التقارير التابعة لمؤسسة سرطان الفم؛ أن هناك شخصاً يُتوفى كل ساعة بسبب أحد سرطانات الفم في الولايات المتحدة الأميركية.

ويعرّف السرطان بأنه نمو خارج عن السيطرة للخلايا الشاذة في الجسم والتي تؤذي أنسجة الجسم المحيطة بدورها، تتضمن السرطانات الفموية:

1. سرطان الشفة (Lips Cancer).
2. سرطان اللسان (Tongue Cancer).
3. سرطان قاع الفم (Floor Of Mouth).
4. سرطان الحنجرة (Pharynx Cancer).
5. سرطان الجيوب (الفكية، الأنفية وغيرها) (Sinus Cancer) وغيرها.

كل هذه الأنواع تعتبر تابعة لمنطقة الفم ويقال عنها سرطانات فموية (Oral Cancer).

تشخيص السرطانات الفموية

• عادة ما يتم تشخيص السرطانات الفموية ضمن الفحوصات الدورية لدى طبيب الأسنان، حيث إنه قادر على تمييز وجود كتل غريبة أو تغيرات شكلية أو لونية في أي منطقة من مناطق الفم، كما أنه بطبيعة الحال سوف يفحص منطقة الرقبة والعقد اللمفاوية الموجودة فيها ويلاحظ أي تغيرات حاصلة، كذلك سوف يتحقق من أي أعراض أو علامات من التي ذكرناها، كما يقوم بسؤال المريض عن نمط حياته لمعرفة عوامل الخطورة مما يساعد على توجيهه في التشخيص بدقة أكبر.
• لتشخيص أدق، قد يكون الطبيب بحاجة لأخذ خزعة من نسيج المنطقة المصابة، حيث إن هناك مجموعة كبيرة من أنواع الخزعات والطرق لأخذها والتي يقرر الطبيب أيها أفضل لحالة المريض، حيث يقوم بعدها بإرسال العينة لمخبر التشريح المرضي للوقوف على الحالة من قبل أشخاص أكثر تخصصاً للبت النهائي في الموضوع.  ^[2]

كيفية علاج السرطانات الفموية

يعتمد علاج سرطان الفم على مكان السرطان ومرحلته ، بالإضافة إلى الصحة العامة للمريض. قد يحتاج المريض نوعاً واحداً فقط من العلاج، أو قد يخضع لمجموعة من علاجات السرطان. تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

الجراحة

قد تشمل جراحة سرطان الفم ما يلي:

• جراحة لإزالة الورم.
• جراحة لإزالة السرطان الذي انتشر في الرقبة.
• جراحة لإعادة بناء الفم.

العلاج الإشعاعي

غالباً ما يستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة، لكن في بعض الأحيان يمكن استخدامه بمفرده إذا كان سرطان الفم في مراحله المبكرة، وفي حالات أخرى، يمكن الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يزيد هذا الجمع من فعالية العلاج الإشعاعي، ولكنه يزيد أيضًا من الآثار الجانبية للعلاج.

في حالات سرطان الفم المتقدم، قد يساعد العلاج الإشعاعي في تخفيف العلامات والأعراض التي يسببها السرطان، مثل الألم.

العلاج الكيميائي

هو علاج يستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية، يمكن إعطاء أدوية العلاج الكيميائي بمفردها، أو مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى أو مع علاجات السرطان الأخرى. قد يزيد العلاج الكيميائي من فعالية العلاج الإشعاعي، لذلك غالباً ما يتم الجمع بين الاثنين.

العلاج الدوائي

تعالج الأدوية الموجهة سرطان الفم عن طريق تغيير جوانب معينة من الخلايا السرطانية التي تغذي نموها. يمكن استخدام الأدوية الموجهة بمفردها أو مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

العلاج المناعي

يستخدم العلاج المناعي الجهاز المناعي للمريض لمحاربة السرطان. قد لا يهاجم الجهاز المناعي الذي يقاوم الأمراض في جسم المريض السرطان الذي يعاني منه لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تُعمي خلايا الجهاز المناعي. يعمل العلاج المناعي عن طريق التدخل في هذه العملية. عادةً ما يقتصر العلاج المناعي على الأشخاص المصابين بسرطان الفم المتقدم الذين لا يستجيبون للعلاجات القياسية. ^[2]  

خطورة سرطان الفم

بالرغم من كون السرطانات الفموية تتسبب بالعديد من حالات الوفيات كما سبق وذكرنا، إلا أنها بالطبع لا تقارن بأنواع أخرى من السرطانات، كسرطان الدماغ أو البنكرياس أو الرئة، فطبعاً إصابة الأعضاء الحيوية بالسرطان سوف تؤدي إلى تعطيل وظائفها وذلك بحد ذاته قد يكون مهدداً للحياة.

أضف إلى ذلك كون السرطانات الفموية بأغلبها واضحة للعيان أو يمكن الشعور بها على الأقل، أي إمكانية الكشف المبكر أكبر منها في باقي أعضاء الجسم التي قد تبقى صامتة دون أية أعراض أو تظاهرات إلا في مراحل متقدمة.

بشكل عام يمكن القول بأن السرطانات الفموية قابلة للكشف المبكر أكثر من غيرها، سهلة الإجراءات الجراحية، وحتى أنها قابلة للشفاء بشكل نهائي، إضافة إلى ذلك فعواملها المسببة معروفة بمعظمها.

الوقاية من السرطانات الفموية

1. للوقاية من أمراض الفم بشكل عام والسرطان خصوصاً؛ تجنب المشروبات الكحولية، والتدخين بكافة أشكاله نظراً لكونهم من العوامل المسببة الرئيسية كما سبق وذكرنا.
2. اتباع أنظمة غذائية متوازنة ومفيدة وحاوية على كافة العناصر الغذائية.
3. حاول تجنب أشعة الشمس قدر الإمكان، وخصوصاً إذا كنت تلاحظ إن طبيعة عملك تفرض عليك ذلك، حيث إنه هناك العديد من الحلول الوقائية كالمراهم الواقية أو الزيوت أو حتى ارتداء القبعات الشمسية العريضة، ففي حقيقة الأمر أن الأشعة فوق البنفسجية الصادرة عن الشمس هي التي تسبب الضرر، إن أشعة الشمس من أهم العوامل المسببة للسرطانات الفموية وخصوصاً سرطان الشفة.
4. الاعتناء بصحة الفم والأسنان، ومراقبة أي تغيرات حاصلة في أي مكان داخل الفم أو خارجه مثل تغير اللون، الحجم، التورم، الشكل، الملمس مرة كل شهر أو كل شهرين، حيث إنه بإمكانك أخذ دور إيجابي في عملية الكشف عن السرطانات الفموية، وقد يكون ذلك فعالاً وجاداً، وبإمكانك اطلاع طبيبك على أية شكوك لديك، ولكن بالمقابل لا تحول الموضوع إلى هوس يومي لديك.
5. دائماً وأبداً، الزيارة المتكررة لطبيب الأسنان حتى عند عدم وجود أي شكوى لديك أو أي داعٍ يذكر قد تكون فعالة تماماً في اكتشاف أية أمراض مبكراً واتخاذ التدابير اللازمة سريعاً، ابتداءً من النخور العادية وصولاً بالطبع إلى السرطانات الفموية، إن اهتمامك بصحة فمك وأسنانك وتجنبك للعادات الضارة ومراجعة الطبيب الدورية قد تكون كافية، إن لم يكن بالوقاية فحتماً بالعلاج السهل والناجح بنسبة 100%. ^[2]

يمكننا القول بأن البشرية بدأت بالانتصار في معركتها ضد السرطان؛ بسبب التقدمات الكبيرة الحاصلة في مجال كشفه المبكر وعلاجه، وسيأتي اليوم الذي قد نعتذر به من مديرنا بالقول: "أشعر بتوعك، ربما لدي سرطان، سوف أعود إلى العمل خلال يومين بعد أن أتناول الأدوية وأكون قد شفيت تماماً".