الفرق بين السكري النوع الأول والنوع الثاني

السكري النوع الأول

السكري النوع الثاني

التعريف بداء السكري حسب النوع

يُعرَف داء السكري من النوع الأول بأنه داء السكري المعتمد على الأنسولين، وهي حالة مزمنة ينتج فيه البنكرياس كمية صغيرة من الإنسولين. ونتيجة لذلك، يتراكم السكر في مجرى الدم؛ مما يصيب الشخص بالنوع الأول من السكري.

يحدث داء السكري النوع الثاني؛ لأن البنكرياس لا ينتج كمية كافية من الأنسولين، كما لا تستجيب خلايا الجسم لهرمون الأنسولين استجابة صحيحة، ومن ثمَّ تمتص كمية قليلة من السكر. وتبدأ الإصابة بالسكري النوع الثاني في مرحلة البلوغ.

أعراض داء السكري

تظهر أعراض داء السكري النوع الأول عند الأطفال والبالغين بصورة مفاجئة، وتتضمن:

• الشعور بالعطش والجوع أكثر من المعتاد.

• كثرة التبول.

• فقدان الوزن بشكل غير طبيعي.
• سرعة الغضب والانفعال.
• الشعور بالتعب والضعف طوال الوقت.
• ضبابية الرؤية.

تحتاج أعراض السكري من النوع الثاني إلى عدة سنوات للظهور، وعندما تظهر فإنها تشمل على:

• الشعور بالعطش والجوع أكثر من المعتاد.
• كثرة التبول.
• فقدان الوزن بشكل غير طبيعي.
• الخَدَر أو الشعور بوخز في اليدين أو القدمين.
• ظهور بقع داكنة في الجسم، عادةً في الإبطين والعنق.

الأسباب

لا يُعرف السبب الواضح وراء إصابة الشخص بداء السكري النوع الأول، فمن الممكن أن يكون السبب يرجع إلى العوامل الوراثية أو التعرض لأحد العوامل البيئية.

تحدث الإصابة بداء السكري النوع الثاني نتيجة لمشكلتين رئيستين، وهما:

• مقاومة الإنسولين في الخلايا العضلية والدهنية يحد من امتصاص السكر.
• عجز البنكرياس عن إنتاج كمية كافية من هرمون الإنسولين لتنظيم مستوى السكر في الدم.

طرق العلاج

لم يتم التوصل إلى علاج نهائي لداء السكري من النوع الأول، إذ يركز علاجه حالياً على التحكم بمستوى السكر في الدم. يشمل علاج السكري من النوع الأول ما يلي:

• أخذ الإنسولين إما على شكل الحبوب أو الإبر.
• تخفيض نسبة الكربوهيدرات والدهون والبروتينات.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحفاظ على وزن صحي.
• اتباع نظام صحي غذائي مناسب لمرضى السكري النوع الأول.

يجب على المصابين بداء السكري النوع الثاني مراقبة سكر الدم بانتظام لمنع حدوث أي مضاعفات قد تؤدي إلى الوفاة. كما يجب مراجعة الطبيب وتناول أدوية السكري أو العلاج بالإنسولين في بعض الأحيان.

يساعد إنقاص الوزن على التحكم في مستويات سكر الدم، ويوصي الأطباء بإنقاص ما يصل إلى 15% من وزن الجسم.

فضلاً عن اتباع نظام غذائي صحي يتمحور حول:

• تقليل أحجام الحصص الغذائية.
• قليل الحبوب المكررة والخضراوات النشوية والحلويات.
• زيادة الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفاكهة والخضراوات غير النشوية والحبوب الكاملة.
• وضع جدول منتظم للوجبات والأطعمة الخفيفة الصحية بين الوجبات، مع ضرورة تقليل السعرات الحرارية.

مستوى سكر الدم مناسب لكلا النوعين

يجب أن تكون مستويات سكر الدم خلال النهار قبل تناول وجبات الطعام بحيث تتراوح بين 80 و130 ملغم/دل، ويجب ألا تزيد الأرقام بعد وجبة الطعام عن 180 ملغم/دل بعد ساعتين من الأكل.

يجب أن يكون مستوى الهيموغلوبين السكري أقل من 7%، عند فحص مستويات الهيموغلوبين السكري مرتين في السنة على الأقل.

أدوية أخرى للمصابين بمرض السكري لكلا النوعين

يمكن للمصابين بداء السكري النوع الأول تناول بعض الأدوية إلى جانب تلقي الإنسولين، ومن هذه الأدوية:

• أدوية ارتفاع ضغط الدم للذين يزيد ضغط الدم لديهم عن 140/90 ملليمتراً زئبقياً.
• جرعة منخفضة أو جرعة عادية من الأسبرين يومياً.
• أدوية خفض الكوليسترول للحفاظ على صحة القلب.

تتضمن أدوية مرض السكري من النوع الثاني ما يأتي:

• الميتفورمين الذي يعمل على تحسين حساسية الجسم للإنسولين، وخفض إنتاج الغلوكوز في الكبد.
• السلفونيل يوريا الذي يساعد الجسم على إفراز كمية أكبر من الإنسولين.
• الجلينيدات التي تحفز البنكرياس على إفراز مزيد من الإنسولين.
• مثبطات DPP-4 التي تساعد على خفض مستويات سكر الدم.

مضاعفات لمرضى السكري

تحدث بعض مضاعفات السكري من النوع الأول قصيرة المدى، مثل انخفاض السكر في الدم لعدة أسباب منها تفويت تناول إحدى الوجبات.

وتشمل أعراض انخفاض سكر الدم المبكرة على شحوب الجسم والارتعاش والتعرق وصعوبة التركيز. وإذا لم تعالج فوراً، فقد تزداد أعراضه سوءاً، وتشمل على صعوبة النطق أو التلعثم في الكلام، تشوش الرؤية، وضعف العضلات، وفقدان الوعي والوفاة في حالات نادرة.

ومن مضاعفات السكري هي زيادة الكيتونات في البول التي يمكن أن تؤدي إلى الغيبوبة أو حتى الوفاة.

وتزيد مضاعفات مرض السكري من النوع الأول من احتمالية إصابة بمرض القلب والأوعية الدموية، وتلف الأعصاب، وتلف الكلى، ومضاعفات أثناء الحمل.

قد يصاب الشخص المصاب بمرض السكري النوع الثاني ببعض المضاعفات، في حال عدم السيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم. ومن هذه المضاعفات:

• زيادة احتمال الإصابة بمرض القلب والسكتة الدماغية، وارتفاع ضغط الدم وتضيُّق الأوعية الدموية.
• تلف الأعصاب في أطراف الجسم، والشعور بوخز أو خدر في أطراف أصابع القدمين أو أصابع اليدين.
• الإصابة بمرض الكلى المزمن أو الداء الكلوي في المرحلة النهائية التي لا يمكن علاجه فيها إلا بغسيل الكلى أو زرع الكلى.
• زيادة خطر الإصابة بأمراض العين الخطيرة، ومنها إعتام عدسة العين والمياه الزرقاء.