أعراض فيروس ماربورغ وطرق علاجه بعد تفشي الموجة الثانية

مرض فيروس ماربورغ (MVD) هو حمى نزفية نادرة ولكنها شديدة تصيب البشر والرئيسيات غير البشرية، وهو فيروس حيواني المنشأ فريد وراثيًا أو تنقله الحيوانات من عائلة الفيروسات الخيطية. الأنواع الستة من فيروس إيبولا هي الوحيدة المعروفة الأخرى من عائلة الفيروسات الخيطية.

ما هو فيروس ماربورغ

تم التعرف على فيروس ماربورغ لأول مرة في عام 1967، عندما حدثت فاشيات من الحمى النزفية في وقت واحد في مختبرات في ماربورغ وفرانكفورت بألمانيا وفي بلغراد وصربيا، أصيب واحد وثلاثون شخصًا بالمرض، في البداية تبع عمال المختبرات العديد من العاملين في المجال الطبي وأفراد الأسرة الذين رعاهم. تم الإبلاغ عن سبع وفيات. كان أول الأشخاص المصابين قد تعرضوا للقرود الخضراء الأفريقية المستوردة الأوغندية أو أنسجتها أثناء إجراء البحوث. تم تشخيص حالة واحدة إضافية بأثر رجعي.

تفشي الموجة الأولى فيروس ماربورغ

يظهر MVD عادةً في حالات تفشي متفرقة في جميع أنحاء إفريقيا. تم الإبلاغ عن حالات مؤكدة مختبريًا لأشخاص في أوغندا وزيمبابوي وجمهورية الكونغو الديمقراطية وكينيا وأنغولا وجنوب إفريقيا. بدأ العديد من حالات التفشي مع عمال المناجم الذكور في المناجم التي تنتشر فيها الخفافيش. ينتشر الفيروس بعد ذلك داخل مجتمعاتهم من خلال الممارسات الثقافية، وبيئات رعاية الأسرة المحمية بشكل غير كافٍ، وموظفي الرعاية الصحية غير المحميين. من الممكن أن تحدث حالات متفرقة ومعزولة أيضًا ، ولكن لا يتم التعرف عليها.

حدثت حالات إصابة بشرية بـ MVD خارج إفريقيا، كما حدث أثناء اندلاع عام 1967 ، ولكنها نادرة الحدوث. في عام 2008 ، طور سائح هولندي MVD بعد عودته إلى هولندا من أوغندا، وتوفي بعد ذلك. أيضًا في عام 2008، أصيب مسافر أمريكي MVD بعد عودته إلى الولايات المتحدة من أوغندا وتعافى. زار كلا المسافرين كهفًا معروفًا يسكنه خفافيش الفاكهة في حديقة وطنية.

طرق العدوي بفيروس ماربورغ

• بعد هذا التقاطع الأولي للفيروس من الحيوان المضيف إلى الإنسان، يحدث الانتقال من خلال الاتصال الشخصي. ينتشر الفيروس من خلال الاتصال المباشر مثل الجلد المكسور أو الأغشية المخاطية في العين أو الأنف أو الفم.
• الدم أو سوائل الجسم مثل البول واللعاب والعرق والبراز والقيء وحليب الثدي والسائل الأمنيوسي والسائل المنوي لشخص مريض أو توفي بسبب مرض فيروس ماربورغ.
• الأشياء الملوثة بسوائل الجسم من شخص مريض أو مات من مرض فيروس ماربورغ مثل الملابس والفراش والإبر والمعدات الطبية.
• السائل المنوي من رجل تعافي من خلال الجنس الفموي أو المهبلي أو الشرجي.
• يمكن أن يبقى الفيروس في سوائل جسم معينة بما في ذلك السائل المنوي للمريض الذي تعافى من MVD ، حتى لو لم يعد لديه أعراض المرض الشديد. لا يوجد دليل على أن فيروس ماربورغ يمكن أن ينتشر عن طريق الجنس أو غيره من ملامسة السوائل المهبلية من امرأة مصابة بـ MVD.

أعراض فيروس ماربورغ

• بعد فترة حضانة من 2-21 يومًا، يكون ظهور الأعراض مفاجئًا ويتسم بالحمى والقشعريرة والصداع وألم عضلي. في حوالي اليوم الخامس بعد ظهور الأعراض، قد يحدث طفح جلدي بقعي حطاطي، أبرزها على الجذع الصدر، الظهر، المعدة.
• قد يظهر الغثيان والقيء وآلام الصدر والتهاب الحلق وآلام البطن والإسهال. تزداد الأعراض حدة بشكل متزايد ويمكن أن تشمل اليرقان والتهاب البنكرياس وفقدان الوزن الشديد والهذيان والصدمة وفشل الكبد والنزيف الشديد واختلال وظائف الأعضاء المتعددة.

علاج فيروس ماربورغ

لا يوجد علاج محدد لمرض فيروس ماربورغ. يجب استخدام العلاج الداعم في المستشفى، والذي يتضمن موازنة سوائل المريض والكهارل، والحفاظ على حالة الأكسجين وضغط الدم، واستبدال الدم المفقود وعوامل التخثر وعلاج أي عدوى معقدة.