مرض السكري والنساء.. ما يجب القيام به
د. نسرين السيد في مركز الخليج التخصصي للسكر
بمناسبة اليوم العالمي للتوعية بمرض السكري، الذي يقام في 14 نوفمبر من كل عام والذي تم تقديمه في عام 1991 من قبل الاتحاد الدولي للسكري ومنظمة الصحة العالمية استجابةً للارتفاع المثير للقلق من مرض السكري في جميع أنحاء العالم..
أفادتنا د. نسرين السيد، إستشارية الغدد الصماء والسكر وإختلال الدهون بمركز الخليج التخصصي للسكر، بموضوع مهم يتعلق بمرض السكري والنساء. وما يجب القيام به من قبل النساء أنفسهم:
مرض السكري هو الاسم الشائع لمجموعة من الحالات بما في ذلك مرض السكري من النوع الأول وداء السكري من النوع الثاني، مرض السكري الثانوي وسكري الحمل. نوع السكر مرتبط بكيفية البنكرياس بفرز الأنسولين أو كيف يتفاعل الجسم مع هذا الهرمون.
يتم التحكم في مرض السكري من خلال التدابير الغذائية، وفقدان الوزن، والأدوية عن طريق الفم أو حقن الأنسولين أو استنشاقه. هناك مجموعة واسعة من المضاعفات قصيرة وطويلة الأجل لمرض السكري بما في ذلك مشاكل القدم والعين وأمراض الأوعية الدموية.
وحملة اليوم العالمي للسكري تحتوي على موضوع جديد يختاره الاتحاد الدولي للسكري كل عام لمعالجة القضايا التي تواجه المجتمع العالمي للسكري. في حين أن الحملات تستمر طوال العام، في اليوم نفسه بمناسبة عيد ميلاد فريدريك بانتينغ ، جنباً إلى جنب مع تشارلز بيست، الذي تصور لأول مرة الفكرة التي أدت إلى اكتشاف الأنسولين في عام 1922
وتهدف هذه المناسبة إلى زيادة الوعي بمرض السكري والوقاية منه ومضاعفاته والرعاية التي يحتاجها الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. وتشجع الحكومات والمنظمات غير الحكومية والشركات الخاصة على زيادة الوعي بهذا المرض، ولا سيما بين عامة السكان ووسائط الإعلام.
ويتركز اليوم العالمي للسكري كل عام على موضوع يتعلق بمرض السكري. وشملت المواضيع التي تم تناولها مرض السكري وحقوق الإنسان، والسكري ونمط الحياة، والسكري والبدانة، والسكري في الفئات المحرومة والضعيفة، ومرض السكري لدى الأطفال والمراهقين. اعتباراً من عام 2000 ما لا يقل عن 171 مليون شخص يعانون في جميع أنحاء العالم من مرض السكري، أو %2.8 من السكان، وموضوع اليوم العالمي للسكري لعام 2017 هو «المرأة والسكري» - حقنا في مستقبل صحي.
نسبة الإصابة بالمرض لدى النساء
يوجد حالياً ما يربو على 199 مليون امرأة مصابة بمرض السكري، ومن المتوقع أن يزداد هذا المجموع إلى 313 مليون بحلول عام 2040 وتؤثر أدوار الجنسين وديناميات القوة على قابلية الإصابة بمرض السكري
مرض السكري هو السبب الرئيسي التاسع للوفاة في النساء على الصعيد العالمي، مما تسبب في 2.1 مليون حالة وفاة كل عام.
ونتيجةً للأوضاع الاجتماعية والاقتصادية، تواجه الفتيات والنساء المصابات بمرض السكري حواجز في الحصول على الوقاية من السكري من حيث التكلفة، والكشف المبكر والتشخيص والعلاج والرعاية، ولا سيما في البلدان النامية وتعرض التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية النساء إلى عوامل الخطر الرئيسية لمرض السكري، بما في ذلك سوء التغذية ، والخمول البدني، واستهلاك التبغ، والاستخدام الضار للكحول.
وهناك اثنتان من بين كل خمس نساء مصابات بمرض السكري في سن الإنجاب، ويمثلن أكثر من 60 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم. النساء المصابات بالسکري لدیھن صعوبة أکبر في الحمل، وقد یواجھن نتائج ضعیفة في الحمل. وبدون تخطيط ما قبل الحمل، يمكن أن يؤدي النوع الأول والسكري من النمط 2 إلى خطر أعلى بكثير لوفيات الأمهات وأطفالهن .
الأم والطفل والمرض
يتأثر 1 من كل 7 ولادة بسكري الحمل، وهو تهديد شديد ومهمل لصحة الأم والطفل. العديد من النساء يعانون من مضاعفات الحمل ذات الصلة بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، ومن ينجبن أطفال ذو أوزان كبيرة أو من لديهم تاريخ عائلي لمرض السكر أو من يعانون من البدانة هم أكثر عرضة للأصابة بسكر الحمل وهناك احتمالية %40 من المصابات بسكر الحمل أن يتطور إلى السكر من النوع الثاني ويستمر حتى بعد الولادة .
النساء المصابات بداء السكري من النوع الثاني أكثر عرضة 10 مرات تقريباً لأمراض القلب التاجية والنساء المصابات بداء السكري من النوع 1 لديهم خطر متزايد للإجهاض المبكر أو وجود طفل مع تشوهات.
ويظهر الوصم والتمييز اللذين يواجههما مرضى السكري بشكل خاص للفتيات والنساء اللاتي يحملن عبئاً مضاعفاً من التمييز بسبب حالتهن الصحية وأوجه عدم المساواة التي ترتكبها المجتمعات التي يسيطر عليها الذكور. وهذه التفاوتات يمكن أن تثني الفتيات والنساء عن التماس التشخيص والعلاج، مما يحول دون حصولهن على نتائج صحية إيجابية.
وتشجع حملة اليوم العالمي للسكري لعام 2017 على أهمية الوصول المتساوي والمنصف لجميع النساء المصابات بمرض السكري أو المعرضات لخطرالإصابة بالأدوية والتكنولوجيات الأساسية المتعلقة بمرض السكري والتثقيف في مجال الإدارة الذاتية والمعلومات التي يحتاجن إليها لتحقيق النتائج المثلى للسكري وتعزيز قدرتهن على الوقاية داء السكري من النوع 2
ما يجب القيام به
يجب أن تتولى النظم الصحية اهتماماً كافياً للاحتياجات والأولويات المحددة للمرأة.
وينبغي أن يكون لدى جميع النساء المصابات بالسكري إمكانية الوصول إلى الأدوية والتكنولوجيات الأساسية لمرض السكري، وينبغي لجميع النساء المصابات بمرض السكري الحصول على خدمات التخطيط قبل الحمل للحد من المخاطر أثناء الحمل.
وينبغي أن تتاح لجميع النساء والفتيات إمكانية الوصول إلى النشاط البدني لتحسين نتائجهن الصحية، ومع أهمية التركيز على نظام غذائي صحي .
وتحتاج النساء الحوامل إلى تحسين فرص الحصول على الفحص والرعاية والتعليم لتحقيق نتائج صحية إيجابية للأم والطفل.
يجب أن تركز استراتيجيات الوقاية من السكري من النوع 2 على صحة الأمهات والتغذية والسلوكيات الصحية الأخرى قبل وأثناء الحمل، وكذلك تغذية الرضع والأطفال في مرحلة الطفولة المبكرة.
يجب تحسين الزيارات السابقة للولادة أثناء الحمل من أجل تعزيز الصحة لدى الشابات والكشف المبكر عن مرض السكري.
وينبغي تدريب العاملين في مجال الرعاية الصحية على تحديد وعلاج وإدارة ومتابعة مرض السكري أثناء الحمل.
ويمكن منع ما يصل إلى %70 من حالات داء السكري من النوع 2 من خلال اعتماد نمط حياة صحية ، و70% من الوفيات المبكرة بين البالغين هي إلى حد كبير بسبب السلوك الذي بدأ خلال فترة المراهقة.
وللنساء، بوصفهن أمهات، تأثير كبير على الحالة الصحية الطويلة الأجل لأطفالهن.
وقد أظهرت البحوث أنه عندما تمنح الأمهات قدراً أكبر من السيطرة على الموارد، فإنها تخصص أكثر للأغذية وصحة الأطفال والتغذية والتعليم.
فالمرأة هي الحارس الرئيسي في التغذية المنزلية وعادات نمط الحياة، وبالتالي لديها القدرة على دفع الوقاية من مرضى السكر عن طريق أساليب معيشية وصحية سليمة.
عدد المصابين في العالم
اليوم أكثر من 415 مليون شخص يعانون من مرض السكري. وبحلول عام 2040 يمكن أن يرتفع هذا العدد إلى 642 مليوناً ويعيش 75% من المصابين بداء السكري في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
ولكن هناك شيء يمكننا القيام به جميعاً، بغض النظر عن المكان الذي نعيش فيه، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ونظام غذائي صحي خالي من السكريات والكربوهيدرات الضارة التي تساعد في الحفاظ على مستويات السكر في الدم ويقلل من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة، ويحسن الرفاهية.
ونتمنى انضمام الجميع من أفراد ومؤسسات إلى جهودنا الرامية إلى زيادة الوعي وتشجيع المزيد من الناس على اتخاذ خطوات لمنع هذا المرض المدمر.
معاً نتخذ خطوات لمنع مرض السكري!