مرض السكري النمط الثاني

علاج الداء السكري نمط 2 بتغيير نمط الحياة

تشمل الوسائل المتبعة لعلاج مرض السكري نمط 2 العديد من الخطوات اللازم اتباعها تحت إشراف ومراقبة الطبيب المعالج ونبدأها مع تغيير نمط الحياة والتدابير الغذائية التي سيتبعها مريض السكري من النمط الثاني.

ممارسة التمارين الرياضيّة

إذا لم تكن شخصاً نشيطاً فإنه الوقت المناسب حتى تبدأ، ليس عليك أن تذهب لنادي اللياقة البدنيّة وأن تقوم برياضات أخرى بنفس الوقت، فقط يجب أن تقوم بأداء التمارين الرياضيّة، قم بالمشي أو ركوب الدراجة أو حتى لعب ألعاب الفيديو التفاعليّة.

يجب أن يكون الهدف الذي تريد تحقيقه هو 30 دقيقة من النشاط الفيزيائي حتى تبدأ بالتعرق وتشعر ببعض الصعوبة بالتنفس في معظم أيام الأسبوع. ^[2]

إنّ كون أسلوب حياتك نشيطاً يساعدك في التحكم بمرض السكري عن طريق خفض أرقام السكر في الدم، كما أن لذلك دور في تقليل فرص إصابتك بأمراض القلب، كما لا ننسى أهميّة التمارين الرياضية في خفض الوزن وتخفيف التوتّر النفسي.

اهتم بالفحوصات الدورية

عليك أن تزور الطبيب مرتين في السنة على الأقل، فالتحديد المبكّر لوجود الاختلاطات مهم جداً، لأنّ العلاج المناسب في هذه المرحلة له دور حاسم في منع تطور الآفة، تشمل الفحوصات التي ننصحك بإجرائها الأعضاء التالية:

1. العينان: يجب أن تقوم بإجراء فحص قعر العين مرّةً كل سنة.
2. القدمان: ابحث عن وجود آفات، وتحرّى الحالة الوعائية وسلامة أعصاب قدميك على الأقل مرّة في السنة في حال كانتا طبيعيتين، أما في حال وجود حالة مرضيّة ما قم بفحصهما عند كل زيارة للطبيب.
3. الكليتان: القيام بفحص البول في كل سنة من أجل الكشف عن وجود تسريب خفي لبروتين الألبومين في البول.
4. الشحوم: فحص الشحوم يجب أن يجرى مرّة كل سنة إلا إذا كنت تخضع للعلاج الخافض لشحوم الدم.

اهتم بصحتك النفسية

يرتفع سكر الدم عندما تتوتّر وتغضب، كذلك قد تعاني من مشاكل ضبط السكر عندما تكون قلقاً، وأيضاً فإنّ الكرب النفسي يجعلك تنسى أن تتمرّن أو تأكل بشكل صحيح وحتى أن تتناول أدويتك.

حاول أن تجد طريقة ما لتسيطر على توترك، ربّما يساعدك في ذلك.. التنفس العميق، ممارسة اليوغا، وحاول أن تقوم بالهوايات التي تحبّها وتشعرك بالراحة.

توقف عن التدخين

كما ذكرنا سابقاً إنّ السكري يزيد من خطر تعرضك للمشاكل الصحيّة كأمراض القلب والعينين والكليتين والسكتة الدماغيّة، أمراض الأوعية الدمويّة، اعتلال الأوعية الدمويّة ومشاكل القدمين.

إذا كنت من المدخين فأنت تمتلك فرصةً أكبر من المرضى السكريين الذين لا يدخنون، بالإضافة إلى أن عادة التدخين تجعل قيامك بالتمارين أمراً أكثر صعوبة، تكلّم مع طبيبك لبحث حلول تساعدك في الإقلاع عن التدخين. ^[2]

لا تستهلك الكثير من الكحول

سيكون ضبط سكر الدم أسهل إذا لم تكن تتناول الكثير من البيرة، النبيذ، أو الخمر، فإذا ما قرّرت أن تشرب الكحول حاول أن لا تفرط في ذلك، إذ أنه عند مريض السكري نمط 2 المضبوط جيداً؛ بحسب الجمعيّة الأميركيّة للسكري (ADA) يمكن السماح بتناول كميات قليلة جداً من الكحول تعادل 20 غرام في اليوم كحد أقصى.

قد يرفع تناولك للكحول من أرقام السكر الدموي بشكل كبير أو قد يخفضها عن الحد الطبيعي أيضاً، فتحقّق من قيمة سكر الدم لديك قبل أن تشرب الكحول واتخذ الخطوات اللازمة لمنع سكر الدم لديك من الانخفاض.

فإذا كنت من مستخدمي الأنسولين أو الأدوية الأخرى لتدبير مرض السكر قم بتناول الطعام أثناء شرب الكحول، بعض أنواع المشروبات كالنبيذ المبرّد قد تحوي قيماً أعلى للحريرات، فخذ هذا الأمر بعين الاعتبار عندما تقوم بحساب الحريرات التي ستتناولها.

السيطرة على السكري بالغذاء الصحي

تناولك للطعام الصحيح يسمح لك بالحفاظ على قيم سكر الدم ضمن الحدود الطبيعيّة، إضافة الأغذية التالية لقائمة الطعام له تأثير مفيد جداً، كما سنذكر الأطعمة التي قد تكون ضارةً لك.

إصابتك بالداء السكري من النمط 2 لا يعني أن تستغني عن كل أنواع الطعام التي تحبّها، فستبقى قادراً على الاستمتاع بكميّة كبيرة من الأطعمة، وأفضل الحميات الغذائية هي الحميات المتوازنة التي تضم كمَّاً واسعاً من النشويّات والشحوم والبروتينات الصحيّة.

وتتجلّى الطريقة الأفضل لتحقيق التوازن بتناولك لمجموعة من الأطعمة التي تدعم استقرار قيم سكر الدم ضمن المجال الهدف الذي يوصي به طبيبك، وبتجنّب التقلّبات الكبيرة لنظامك الغذائي التي قد تسبب ظهور أعراض السكري (تعدّد مرّات التبوّل، العطش الشديد، التعب والدوخة والصداع...وغيرها).

حتى تتبع حمية غذائيّة صحيّة عليك أوّلاً أن تعلم كيف تؤثر الأغذية المختلفة على مستوى سكر الدم، حيث تتحطم النشويات في الجسم بشكل أسرع من بقيّة أنواع الطعام إلى غلوكوز (سكر الدم) مما يرفع من مستواه.

تتواجد النشويات في البقوليات والخبز والحليب والمعكرونة والحلويات والفواكه وبعض أنواع الخضراوات. كلا البروتينات والشحوم لا يؤثران على السكر بشكل مباشر وسريع، لكن عليك أن تستهلكهما بشكل معتدل. ^[2]

أفضل وأسوأ الخيارات الغذائية لسكري نمط 2

البروتينات

• الخيار الأفضل: تنصح الجمعية الأمريكيّة للسكري بتناول المأكولات ذات البروتين المنخفض والحاوية على كميّةٍ قليلةٍ من الشحوم المشبعة مثل السمك أو الديك الرومي.

حاول أن تتناول المأكولات البحريّة مرتين أو ثلاث مرّات كل أسبوع، بعض الأسماك مثل السلمون تقدم فائدةً إضافيةً في الحفاظ على صحة القلب باحتوائها على شحوم أوميغا-3 (omega-3fats).

أما بالنسبة للبروتينات ذات المصدر النباتي فقم بتجريب الأنواع المختلفة من الفاصولياء مع إضافة المكسرات لها التي تحوي على البروتين، وتشكل مصدراً للشحوم الصحيّة والغنيّة بالطاقة، لكن انتبه إلى كميّة الجزء البروتيني في الوجبة فهي غنيّة جداً بالحريرات.

• الخيار الأسوأ: تحوي اللحوم المعالجة (المرتديلا- اللحوم المجففة أو المدخنة) والنقانق على كميات كبيرة من الشحوم والصوديوم، ما قد يرفع خطورة تعرّضك لارتفاع ضغط الدم، فالأزمة القلبيّة والسكتات الدماغية تعد من الاختلاطات الشائعة لدى مرضى السكري، وهنا نذكِّر بأهميّة المراقبة الدوريّة لضغط الدم. ^[3]  

البقوليّات

• الخيار الأفضل: عندما تختار بين البقوليّات تأكد من أنّها كاملة، ومن البقوليّات الكاملة الرز البري، الكينوا (Quinoa)، الخبز الكامل الخشن (مع نخالة)، الحبوب الحاوية على الألياف، فمن فوائد الأطعمة السابقة أنّها تساعد على تحقيق هضمٍ صحيٍّ وسليم، كما أنّ الحبوب الكاملة تحوي الفيتامينات والمعادن المفيدة.
• الخيار الأسوأ: لا يحتوي الدقيق الأبيض المكرّر على نفس الفوائد الصحيّة للحبوب الكاملة، ومن الأطعمة المعالجة المصنوعة من الدقيق الأبيض حبوب الإفطار والخبز الأبيض والمعجنات، حاول تجنّب هذه الخيارات وابتعد عن الرز الأبيض والمعكرونة.

منتجات الحليب

• الخيار الأفضل: يشكّل لبن الزبادي مسحوب الدسم خياراً صحيّاً عندما لا يتجاوز النشاء فيه ال8غ، يمكنك إضافة بعضاً من التوت إليه واستمتع به كطبق تحلية أو عند الإفطار، كما تستطيع أيضاً أن تستخدمه كبديل للكريما الحامضة التي تحوي نسباً عاليةً من الشحوم المشبعة.
• الخيار الأسوأ: تجنب كل منتجات الحليب ومشتقاته الكاملة الدسم، خصوصاً شوكولاتة الحليب المعلبة؛ لاحتوائها على كميات إضافية من السكر. ^[3]

الخضراوات

• الخيار الأفضل: الخضراوات غير النشوية مثل الخضر الورقيّة، البروكلي، القرنبيط، الهليون والجزر فقيرة بالنشويات وغنيّة بالألياف والمغذيات الأخرى.

تستطيع أن تتناول هذه الخضراوات بوفرة حيث يجب أن يحتوي نصف طبقك على خضروات غير نشوية، إذا كنت ترغب بتناول البطاطا المهروسة فقم بإعطاء القرنبيط المهروس الفرصة ليكون بديلاً عنها.

• الخيار الأسوأ: الخضار النشويّة كالذرة والبطاطا والبازلاء، تعد من الخضار المغذّية، لكن يجب الاعتدال بتناولها، وتُصنّف هذه ضمن البقوليات حسب الجمعية الأمريكية للسكري؛ بسبب محتواها العالي من الكربوهيدرات. ^[3]

الفواكه

• الخيار الأفضل: تستطيع الفواكه الطازجة أن تلبي رغبتك بتناول الحلويات، كما تقدّم لك الألياف والمواد المضادة للأكسدة بالوقت نفسه، يعد التوت خياراً رائعاً؛ لأنك تستطيع أن تتناول كميّات كبيرة منه ما يعطيك شعوراً أكبر بالرضى.
• الخيار الأسوأ: تجنب الكميّات الإضافيّة من السكر عبر تقليل تناولك لعصير الفواكه المعلّب، وانتبه إلى أن الفواكه المجفّفة تحوي تراكيزً كبيرةً من السكر، كذلك فإن عصير الفواكه يملك قيماً أعلى من السكر وأقل من المغذيّات التي تحويها الفواكه قبل أن تُعصر، لذلك حاول أن تعتدل بشربها.

الدهون

• الخيار الأفضل: إن بعض أنواع الشحوم تقوم بحماية قلبك، اختر الأطعمة التي تحوي شحوم وحيدة عدم الإشباع (MUFA) (أي التي تحتوي على رابطة كيميائيّة وحيدة غير مشبعة) كالأفوكادو واللوز وجوز البقان. أو الشحوم متعدّدة عدم الإشباع (PUFA) التي نستطيع إيجادها في زيت عباد الشمس، ما يساعد على خفض مستوى الكولسترول السيئ لديك.
• الخيار الأسوأ: ترفع الشحوم المشبعة من الكولسترول السيء؛ لذلك قم بتقليل محتوى طعامك من الزبدة والجبنة وصلصة اللحم والطعام المقلي، وحاول أن تجعل نسبتها 10% من حريرات الوارد الغذائي اليومي لا أكثر.

كما أن الشحوم المتحولة أسوأ من الشحوم المشبعة؛ لذلك تجنّبها ما أمكنك ذلك، ابحث عن مصطلح مهدرج على علب الطعام المعالج كبعض الوجبات الخفيفة المعلّبة، المخبوزات والبسكويت. ^[3]